Kulno skausmas yra vienas dažniausių pėdos nusiskundimų tiek tarp aktyviai sportuojančių, tiek tarp sėdimą gyvenimo būdą gyvenančių žmonių. Jis gali atsirasti staiga po intensyvaus fizinio krūvio arba išsivystyti palaipsniui dėl ilgalaikio perkrovimo. Nors dažnai toks skausmas priskiriamas nuovargiui, kai kuriais atvejais jis gali signalizuoti apie rimtesnius raumenų, sausgyslių ar net kaulų pažeidimus. Norint išvengti komplikacijų, svarbu žinoti, kokios priežastys gali sukelti skausmą kulne ir kaip tinkamai jį gydyti.
Kas sukelia skausmą kulne?
Kulnas – tai sudėtingos struktūros sritis, kurioje susijungia kaulai, sausgyslės, raiščiai ir pado fascija. Bet kokie pakitimai šiuose audiniuose gali sukelti skausmą. Dažniausios priežastys yra šios:
1. Pado fascitas
Vienas dažniausių kulno skausmo šaltinių – pado fascitas. Tai pado fascijos, jungiančios kulną su pirštais, uždegimas. Skausmas dažniausiai jaučiamas pirmuose žingsniuose ryte arba po ilgo sėdėjimo. Negydomas pado fascitas gali tapti lėtiniu ir sukelti ilgalaikių problemų vaikštant.
2. Kulno ataugos (osteofitai)
Kulno atauga – tai kaulinis darinys, atsirandantis dėl ilgalaikio pado fascijos tempimo. Ji dažnai aptinkama rentgeno nuotraukose ir gali sukelti aštrų, duriantį skausmą, ypač stovint ar vaikštant basomis.
3. Achilo sausgyslės uždegimas
Achilo sausgyslė jungia blauzdos raumenis su kulno kaulu. Dėl per didelio krūvio, netinkamos avalynės ar staiga padidėjusio fizinio aktyvumo ji gali tapti uždegusi. Skausmas jaučiamas kulno gale, o kartu gali būti ir patinimas ar sustingimas.
4. Netinkama avalynė ir pėdos deformacijos
Per aukšti kulnai, kietas padas ar nepatogus vidpadis gali sukelti netolygią apkrovą pėdai, o tai ilgainiui išprovokuoja skausmą. Taip pat priežastimi gali būti plokščiapėdystė ar per didelis pėdos įsukimas (pronacija).
5. Nervų ar kraujotakos sutrikimai
Kartais kulno skausmas atsiranda dėl nervų užspaudimo, periferinės neuropatijos ar kraujotakos problemų. Tokiu atveju skausmą gali lydėti tirpimas, dilgčiojimas ar šalčio jausmas pėdoje.
Kaip atskirti nuovargio skausmą nuo rimtesnės problemos?
Nuovargio sukeltas skausmas dažniausiai praeina po poilsio, šaltų kompresų ar avalynės pakeitimo. Tačiau jei skausmas išlieka ilgiau nei kelias dienas, stiprėja ar atsiranda kartu su kitais simptomais, tai gali reikšti uždegiminį procesą ar traumą. Štai keli požymiai, rodantys, kad reikia gydytojo konsultacijos:
- Skausmas trunka ilgiau nei 10 dienų be pagerėjimo.
- Kulnas patinęs, karštas ar paraudęs.
- Skausmas stiprus ryte ir poilsio metu.
- Sunku atsistoti ant kulno ar vaikščioti.
- Skausmas atsirado po traumos ar stipraus smūgio.
Tik specialistas gali nustatyti, ar skausmą sukelia mechaninis pervargimas, ar rimtesnės ligos, tokios kaip fascitas, artritas ar net infekcija.
Kaip gydyti kulno skausmą?
Gydymo būdas priklauso nuo priežasties. Gydytojai dažnai taiko kompleksinį metodą, apimantį poilsį, fizioterapiją ir kartais – vaistus ar ortopedines priemones.
1. Poilsis ir šaltis
Jei skausmas atsirado po fizinio krūvio, rekomenduojama keletą dienų sumažinti apkrovą pėdoms ir naudoti šaltus kompresus. Tai padeda mažinti uždegimą ir tinimą.
2. Tinkama avalynė
Pasirinkite batus su amortizuojančiu padu ir gera atrama kulnui. Jei sergate plokščiapėdyste ar turite pėdos deformaciją, naudokite ortopedinius vidpadžius.
3. Tempimo pratimai
Specialūs pratimai pado fascijai ir Achilo sausgyslei padeda sumažinti įtampą ir atstatyti normalų pėdos judrumą. Juos reikėtų atlikti kasdien, ypač rytais.
4. Fizioterapija ir masažai
Ultragarsas, smūginės bangos terapija ar rankų masažai skatina gijimą, mažina uždegimą ir padeda išvengti lėtinio skausmo.
5. Vaistai nuo uždegimo
Trumpalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (pvz., ibuprofeno, diklofenako) vartojimas gali padėti sumažinti skausmą, tačiau jų nereikėtų naudoti be gydytojo priežiūros ilgiau nei kelias dienas.
DUK – dažniausiai užduodami klausimai
Ar kulno skausmas visada reiškia pado fascitą?
Nors pado fascitas yra dažna priežastis, kulno skausmą gali sukelti ir kiti sutrikimai – sausgyslių uždegimas, kaulinės ataugos ar net nervų užspaudimas.
Kada kulno skausmą reikia rodyti gydytojui?
Jei skausmas nepraeina per savaitę, didėja, trukdo vaikščioti ar pastebimas patinimas – būtina kreiptis į gydytoją ortopedą arba reabilitologą.
Ar masažas gali padėti esant kulno skausmui?
Taip, tačiau jis turi būti atliekamas švelniai. Savimasažas ar profesionali procedūra padeda pagerinti kraujotaką ir mažina fascijos įtampą.
Ar verta naudoti kulno įtvarus?
Kulno įtvarai ar silikoniniai vidpadžiai gali sumažinti spaudimą ir palengvinti skausmą, tačiau jie turėtų būti pritaikyti individualiai, atsižvelgiant į pėdos formą.
Ką sako jūsų kūnas, kai skausmas kulne kartojasi?
Dažnai žmonės pripranta prie nedidelio diskomforto kulne, manydami, kad tai tik pervargimo pasekmė. Tačiau pasikartojantis skausmas – tai kūno signalas, kad jam reikia poilsio, tinkamos avalynės ar gydymo. Kuo anksčiau atkreipsite dėmesį į šį ženklą, tuo greičiau galėsite sugrįžti prie aktyvaus gyvenimo be skausmo.
