Policistinių kiaušidžių sindromas – ką būtina žinoti

Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) – viena dažniausių endokrininių sutrikimų tarp vaisingo amžiaus moterų. Tai kompleksinis sindromas, veikiantis hormonų pusiausvyrą, mėnesinių ciklą, ovuliaciją, odos būklę, kūno svorį ir net psichologinę savijautą. Nepaisant pavadinimo, tai nėra tik kiaušidžių liga – ji susijusi su viso organizmo hormonine sistema. PKS dažnai diagnozuojamas vėlai, nes jo simptomai gali būti labai įvairūs.

Kas yra policistinių kiaušidžių sindromas?

PKS – tai būklė, kai moters organizmas gamina per daug vyriškų hormonų (androgenų), o kiaušidėse susidaro daug smulkių, nesubrendusio folikulo pūslelių, kurios trukdo normaliam ovuliacijos procesui. Dėl to gali sutrikti mėnesinių ciklas, nevyksta ovuliacija, atsiranda vaisingumo problemų.

Diagnozei nustatyti dažniausiai taikomi Roterdamo kriterijai – jei pasireiškia bent du iš trijų:

  • Nereguliarus arba retas mėnesinių ciklas
  • Padidėjęs vyriškų hormonų kiekis (klinikiniai požymiai ar laboratoriniai tyrimai)
  • Ultragarsu nustatytos policistinės kiaušidės

Dažniausi simptomai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį

Policistinių kiaušidžių sindromo simptomai yra įvairūs ir kiekvienai moteriai gali pasireikšti skirtingai. Dažniausi:

  • Ilgi ir nereguliarūs mėnesinių ciklai arba jų visai nėra
  • Padidėjęs veido ir kūno plaukuotumas (hirsutizmas)
  • Spuogai, ypač žandikaulių ir smakro srityje
  • Plikimas arba retėjantys plaukai galvos srityje
  • Svorio padidėjimas ar sunkumas jį numesti
  • Nuovargis, emocinis nestabilumas, nerimas

Kai kurios moterys simptomų nejaučia ir PKS paaiškėja tik bandant pastoti ar atliekant ultragarsinį tyrimą.

Kodėl PKS atsiranda?

Tiksli PKS atsiradimo priežastis nėra žinoma, tačiau manoma, kad ją lemia keli veiksniai: genetika, hormonų pusiausvyros sutrikimai ir insulino rezistencija. Moterys, kurių šeimoje buvo PKS atvejų ar 2 tipo diabeto, turi didesnę riziką. Insulino perteklius organizme gali skatinti androgenų gamybą, o tai savo ruožtu trikdo ovuliaciją.

Ilgalaikės pasekmės sveikatai

PKS – tai ne tik vaisingumo problema. Negydomas sindromas gali turėti rimtų pasekmių:

  • Padidėja 2 tipo diabeto rizika
  • Gali vystytis metabolinis sindromas (aukštas kraujospūdis, cholesterolis, antsvoris)
  • Didėja širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė
  • Gali atsirasti depresija ar nerimo sutrikimai
  • Ilgainiui, esant nuolatinei anovuliacijai, padidėja rizika endometriumo vėžiui

Todėl svarbu neignoruoti simptomų ir laiku kreiptis pagalbos.

Gydymo galimybės

PKS nėra išgydomas, tačiau jo simptomus galima veiksmingai kontroliuoti. Gydymo būdas priklauso nuo moters tikslų – ar siekiama reguliuoti mėnesinių ciklą, pagerinti odos būklę, ar pastoti. Dažniausi gydymo metodai:

  • Hormoninė kontracepcija – reguliuoja ciklą, mažina plaukuotumą, spuogus
  • Insulino jautrumą gerinantys vaistai (pvz., metforminas)
  • Gyvensenos pokyčiai – sveika mityba, fizinis aktyvumas
  • Vaisingumo gydymas – ovuliaciją skatinantys preparatai (pvz., klomifenas)

Reguliarus gydytojo endokrinologo ar ginekologo stebėjimas būtinas – ypač jei planuojamas nėštumas ar yra kiti sveikatos sutrikimai.

Mitybos ir gyvenimo būdo svarba

Mityba ir fizinis aktyvumas vaidina esminį vaidmenį kontroliuojant PKS. Net 5–10 % kūno svorio sumažėjimas gali padėti normalizuoti ciklą, pagerinti ovuliaciją ir mažinti androgenų kiekį kraujyje.

Rekomenduojama:

  • Vengti cukraus ir perdirbtų angliavandenių
  • Valgyti daug skaidulinių produktų (daržovės, ankštiniai)
  • Rinktis neriebų baltymų šaltinį (žuvis, liesa mėsa, kiaušiniai)
  • Vengti transriebalų, alkoholio ir gaiviųjų gėrimų

DUK – dažniausiai užduodami klausimai

Ar PKS reiškia, kad niekada nepastosiu?
Ne, daug moterų su PKS pastoja sėkmingai – kartais natūraliai, kartais su gydytojo pagalba. Svarbiausia – stebėti ciklą ir ieškoti pagalbos, jei nepavyksta pastoti ilgiau nei metus.

Ar reikia visą gyvenimą vartoti vaistus?
Ne visais atvejais. Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti išvengti medikamentinio gydymo, o kai kurioms moterims vaistai reikalingi tik tam tikrais laikotarpiais.

Ar galima diagnozuoti PKS be ultragarsinio tyrimo?
Taip, jei pasireiškia du iš trijų Roterdamo kriterijų. Kartais diagnozė nustatoma pagal simptomus ir hormoninius tyrimus.

Ar PKS galima išgydyti visam laikui?
PKS yra lėtinis sutrikimas, bet tinkamai gydant ir keičiant gyvenimo būdą galima pasiekti ilgalaikį simptomų pagerėjimą.

Kaip dažnai reikėtų lankytis pas gydytoją?
Bent kartą per metus, o jei vartojami hormoniniai vaistai – pagal gydytojo nurodymus dažniau.

Kai kūnas kalba – svarbu išgirsti

Policistinių kiaušidžių sindromas – tai organizmo signalas apie pusiausvyros sutrikimą. Įsiklausymas į savo kūną, reguliarūs sveikatos patikrinimai ir dėmesys savijautai padeda ne tik užkirsti kelią galimoms komplikacijoms, bet ir sukurti harmoningą santykį su savo moteriška sveikata. Kiekvienos moters istorija skirtinga, bet žinios, sąmoningumas ir bendradarbiavimas su gydytojais visada yra stipriausias pagrindas gerai savijautai.