Kas yra apendicitas?
Apendiksas – tai mažas vamzdelio formos organas, esantis apatinėje dešinėje pilvo dalyje, ties aklosios žarnos pradžia. Nors ilgą laiką buvo manoma, kad apendiksas yra nereikalingas, šiandien vis daugiau tyrimų rodo, kad jis gali turėti tam tikrą vaidmenį imuninėje sistemoje, ypač vaikystėje. Nepaisant to, šio organo uždegimas gali kelti grėsmę gyvybei, todėl svarbu jį gydyti nedelsiant.
Pagrindiniai apendicito simptomai
Apendicito simptomai gali prasidėti lėtai ir nepastebimai, o gali išsivystyti labai greitai per kelias valandas. Pirmieji požymiai dažniausiai apima šiuos:
1. Skausmas pilvo srityje
Vienas pirmųjų ir svarbiausių apendicito simptomų – pilvo skausmas. Dažniausiai jis prasideda aplink bambą, o vėliau migruoja į dešinę apatinę pilvo dalį. Skausmas būna bukas, bet palaipsniui stiprėja. Jis gali sustiprėti judant, kosint ar spaudžiant pilvą. Gydytojai dažnai tikrina vadinamąjį „atsitraukimo skausmą“, kai spaudžiant pilvą skausmas nėra toks stiprus, bet atleidus – jis staiga sustiprėja.
2. Pykinimas ir vėmimas
Dažnai kartu su skausmu pasireiškia ir pykinimas, o kai kuriais atvejais – vėmimas. Tai nėra specifinis simptomas, bet kartu su kitais požymiais jis gali padėti įtarti apendicitą.
3. Apetito praradimas
Jei žmogus staiga prarado apetitą ir tuo pat metu skundžiasi pilvo skausmu, tai gali būti svarbus ženklas, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Apendicitas dažnai lydimas visiško nenoro valgyti, net jei prieš tai žmogus buvo alkanas.
4. Karščiavimas ir šaltkrėtis
Nors temperatūra dažniausiai būna nedidelė (apie 37,5–38 °C), ji kartu su kitais simptomais gali signalizuoti apie uždegiminį procesą. Jei temperatūra viršija 38,5 °C, o skausmas aštrus – tai gali rodyti, kad apendiksas plyšo.
5. Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas
Nors rečiau, bet kai kurie žmonės patiria tuštinimosi sutrikimus – nuo vidurių užkietėjimo iki lengvo viduriavimo. Tai priklauso nuo apendikso padėties ir individualios organizmo reakcijos.
6. Pilvo pūtimas
Ypač pastebimas mažiems vaikams ar žmonėms, kuriems apendiksas yra už žarnyno kilpų – šiuo atveju ligos eiga gali būti lėtesnė, o pilvo pūtimas išryškėja kaip vienas iš ryškesnių požymių.
Apendicito simptomų kaita pagal amžių
Apendicito simptomai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus:
- Vaikams apendicitas dažnai pasireiškia pilvo pūtimu, vėmimu, nerimu ir vangumu. Jie dažnai negali tiksliai parodyti, kur skauda.
- Vyresniems žmonėms simptomai gali būti mažiau aiškūs – skausmas gali būti silpnesnis, temperatūra – normali, o ligos eiga – lėtesnė.
- Nėščioms moterims apendikso padėtis šiek tiek pakinta dėl gimdos padidėjimo, todėl skausmas gali pasireikšti viršutinėje ar vidurinėje pilvo dalyje.
Kada būtina skubi pagalba?
Jei pasireiškia keli iš šių simptomų:
- aštrus skausmas dešinėje pilvo apačioje, kuris vis stiprėja;
- pykinimas ir vėmimas be aiškios priežasties;
- staigus karščiavimas su pilvo skausmu;
- skausmas, kuris trunka ilgiau nei kelias valandas ir negerėja gulint ar ilsintis,
būtina kuo skubiau kreiptis į gydymo įstaigą. Diagnozės uždelsimas gali lemti priedėlio plyšimą, o tai pavojinga gyvybei.
Kaip diagnozuojamas apendicitas?
Gydytojas įvertina klinikinius simptomus, atlieka fizinę apžiūrą (pilvo palpaciją), kraujo ir šlapimo tyrimus, o esant būtinybei – ultragarsinį arba kompiuterinės tomografijos tyrimą. Ultragarsas ypač naudingas vaikams ir nėščiosioms, nes nesukelia spinduliuotės. Jei diagnozė neaiški, pacientas gali būti stebimas ligoninėje 12–24 valandas.
Gydymo galimybės
Vienintelis efektyvus apendicito gydymas – chirurginis. Operacija dažniausiai atliekama laparoskopiškai (mažais pjūviais), o sudėtingesniais atvejais – atvira operacija. Jei apendiksas plyšo, pacientui gali būti skiriami antibiotikai ir ilgesnė stebėsena. Atsigavimas po nekomplikuoto apendicito paprastai trunka 1–2 savaites.
DUK
Ar galima supainioti apendicitą su kitu pilvo skausmu?
Taip. Apendicito simptomai gali priminti žarnyno infekciją, šlapimo takų uždegimą ar net ginekologines ligas moterims. Todėl visada reikia pasitarti su gydytoju.
Ar galima gydyti apendicitą be operacijos?
Yra atvejų, kai taikomas gydymas antibiotikais, tačiau jis nėra standartinis, o dažnai rizikingas – liga gali atsinaujinti. Dažniausiai rekomenduojama chirurginė intervencija.
Ar apendicitas gali praeiti savaime?
Ne. Nors kai kurie simptomai laikinai nuslopsta, negydomas apendicitas gali baigtis plyšimu ir sunkiomis komplikacijomis.
Kiek laiko trunka atsigavimas po operacijos?
Paprastai – apie 1–2 savaites. Po laparoskopijos pacientai atsigauna greičiau nei po atviros operacijos.
Ar galima išvengti apendicito?
Tikslios priežastys nežinomos, todėl specifinės prevencijos nėra. Sveika mityba ir reguliarus tuštinimasis gali turėti teigiamos įtakos žarnyno sveikatai.
Kaip elgtis laukiant gydytojo?
Jei įtariate apendicitą, svarbu nieko nevalgyti ir negerti, nenaudoti vaistų nuo skausmo (jie gali užmaskuoti simptomus) ir jokiu būdu nedėti šilumos ant pilvo – tai gali paskatinti uždegimo plitimą. Geriausia kuo skubiau nuvykti į gydymo įstaigą. Laiku suteikta pagalba ne tik padeda išvengti komplikacijų, bet ir užtikrina greitesnį pasveikimą. Kuo anksčiau pradėsite veikti, tuo didesnė tikimybė, kad operacija bus nesudėtinga, o gijimo procesas – trumpas ir sklandus.
