Skausmas kairiajame šone yra vienas dažniausių, tačiau ir labiausiai klaidinančių simptomų, dėl kurių pacientai kreipiasi į šeimos gydytojus ar skubios pagalbos skyrius. Žmogaus anatomija yra sudėtinga, o kairėje kūno pusėje išsidėstę gyvybiškai svarbūs organai, atliekantys skirtingas funkcijas – nuo virškinimo iki kraujo filtravimo. Nors dažnai diskomfortą sukelia gana banalios priežastys, pavyzdžiui, dujų kaupimasis žarnyne ar raumenų patempimas, šis simptomas gali būti ir rimtų, neatidėliotinos pagalbos reikalaujančių būklių pranašas. Gydytojai pabrėžia, kad norint suprasti skausmo kilmę, būtina atkreipti dėmesį ne tik į patį skausmo faktą, bet ir į jo pobūdį, trukmę bei lydinčius simptomus.
Viršutinė kairioji pilvo dalis: kas čia gali skaudėti?
Kairysis pošonkaulis – tai zona, kurioje susitelkę keli svarbūs organai. Čia randasi skrandis, kasa, blužnis, kairysis inkstas bei dalis storosios žarnos. Gydytojai gastroenterologai išskiria kelias pagrindines ligas, kurios dažniausiai sukelia skausmą šioje srityje.
Skrandžio problemos ir gastritas
Viena dažniausių skausmo priežasčių viršutinėje kairėje pusėje yra skrandžio gleivinės uždegimas, vadinamas gastritu, arba skrandžio opaligė. Tokiu atveju skausmas dažniausiai būna deginantis arba graužiantis.
- Simptomai: Skausmas dažnai paūmėja nevalgius arba, atvirkščiai, iškart po valgio. Gali pasireikšti pykinimas, pilnumo jausmas, rėmuo.
- Priežastys: Nereguliari mityba, stresas, piktnaudžiavimas vaistais nuo skausmo (NVNU) arba Helicobacter pylori bakterija.
Kasos uždegimas (pankreatitas)
Kasa yra pailgas organas, esantis giliai pilvo ertmėje už skrandžio. Jos uždegimas yra viena pavojingesnių būklių. Ūminio pankreatito skausmas būna itin stiprus, veriantis ir pastovus.
Gydytojai įspėja, kad kasos skausmas turi specifinę savybę – jis dažnai būna „juosiantis“, t. y. plinta iš kairiojo šono į nugarą ar net į dešinę pusę. Jei skausmą lydi vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo, karščiavimas ir padažnėjęs pulsas, būtina skubi medikų apžiūra.
Blužnies patologijos – tylus pavojus
Blužnis yra organas, atsakingas už kraujo filtravimą ir imuniteto palaikymą. Ji yra kairėje pusėje po šonkauliais. Paprastai blužnies nejaučiame, tačiau jai padidėjus ar patyrus traumą, skausmas tampa akivaizdus.
Blužnies padidėjimas (splenomegalija) gali atsirasti dėl įvairių infekcijų, pavyzdžiui, infekcinės mononukleozės, arba kraujo ligų. Padidėjusi blužnis tempia savo kapsulę, sukeldama maudžiantį skausmą. Tačiau pati pavojingiausia būklė yra blužnies plyšimas. Tai dažniausiai įvyksta po stipraus smūgio į pilvą (pvz., autoįvykio ar sporto traumos metu). Plyšus blužniai, kraujas liejasi į pilvo ertmę, atsiranda staigus silpnumas, galvos svaigimas ir aštrus skausmas kairiajame šone, kuris gali plisti net į kairįjį petį.
Ar kairiojo šono skausmas gali reikšti širdies smūgį?
Nors širdis yra krūtinės ląstoje, o ne pilve, miokardo infarkto skausmas yra klastingas. Klasikinis infarkto simptomas yra spaudimas krūtinėje, tačiau skausmas gali plisti (iradijuoti) įvairiomis kryptimis.
Ypač vyresnio amžiaus žmonėms, moterims ar diabetu sergantiems pacientams širdies problemos gali pasireikšti netipiniu skausmu viršutinėje kairėje pilvo dalyje. Tai vadinama pilvine (abdominaline) infarkto forma. Jei jaučiate nepaaiškinamą nerimą, dusulį, pila šaltas prakaitas, o skausmas kairiajame šone atsirado fizinio krūvio metu, būtina nedelsiant atlikti elektrokardiogramą.
Apatinė kairioji pilvo dalis: žarnynas ir šlapimo takai
Leidžiantis žemyn kairiuoju šonu, skausmo priežastys dažniausiai siejamos su storąja žarna, šlapimo takais arba reprodukcine sistema.
Divertikulitas – dažna vyresnio amžiaus žmonių liga
Vakarų šalyse divertikulitas yra viena dažniausių apatinio kairiojo šono skausmo priežasčių. Divertikulai – tai maži, išsipūtę maišeliai storosios žarnos sienelėje. Patys savaime jie skausmo nekelia, tačiau jiems uždegus (divertikulitas), atsiranda specifiniai simptomai:
- Staigus arba palaipsniui stiprėjantis skausmas kairėje pilvo apačioje.
- Jautrumas liečiant pilvą.
- Karščiavimas ir šaltkrėtis.
- Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
Inkstų akmenligė
Nors inkstai yra nugarinėje dalyje, inkstų akmeniui slenkant šlapimtakio žemyn, skausmas gali būti jaučiamas kairiajame šone ir plisti į kirkšnį ar lytinius organus. Tai vienas stipriausių skausmų, kokį žmogus gali patirti. Jis būna banguojantis (kolika) – užeina stipriais priepuoliais, kurių metu pacientas neranda vietos, blaškosi. Dažnai šlapime pastebima kraujo priemaišų.
Specifinės priežastys moterims ir vyrams
Kairiojo šono skausmas apatinėje dalyje gali būti tiesiogiai susijęs su lytine sistema. Gydytojai visada atsižvelgia į paciento lytį nustatydami diagnozę.
Moterims:
- Kiaušidžių cistos: Cistai plyšus arba apsisukus, kyla staigus, aštrus skausmas.
- Negimdinis nėštumas: Tai gyvybei pavojinga būklė. Jei vaisius pradeda vystytis kairiajame kiaušintakyje, moteris jaučia stiprų skausmą, gali prasidėti vidinis kraujavimas.
- Ovuliacija: Kai kurios moterys ciklo viduryje jaučia trumpalaikį diegliuką kairėje arba dešinėje pusėje (vadinamasis mittelschmerz).
Vyrams:
- Sėklidės apsisukimas: Nors skausmas lokalizuojasi kapšelyje, jis dažnai plinta į apatinę pilvo dalį. Tai reikalauja skubios operacijos.
- Kirkšnies išvarža: Išvaržai įstrigus, atsiranda guzas kirkšnyje ir stiprus skausmas, plintantis į kairįjį šoną.
Kada būtina nedelsiant kreiptis į medikus?
Daugeliu atvejų lengvas paskaudenimas praeina savaime, pakeitus mitybą ar pailsėjus. Tačiau yra simptomų derinys, vadinamas „raudonomis vėliavomis“, kuris signalizuoja apie rimtą pavojų.
Gydytojai rekomenduoja nedelsiant kviesti greitąją pagalbą arba vykti į priėmimo skyrių, jei:
- Skausmas yra itin stiprus, staigus ir neleidžia normaliai judėti.
- Kartu su skausmu atsirado aukštas karščiavimas (virš 38°C).
- Pastebėjote kraują išmatose, vėmėte krauju arba „kavos tirščiais“.
- Pilvas tapo kietas kaip lenta ir jautrus net lengvam prisilietimui.
- Skausmas atsirado po pilvo traumos.
- Jaučiate stiprų silpnumą, galvos svaigimą, alpstate.
- Skausmas plinta į krūtinę, kaklą ar petį.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar dujų kaupimasis gali sukelti stiprų skausmą kairiajame šone?
Taip, tai viena dažniausių ir nepavojingiausių priežasčių. Storoji žarna kairėje pusėje daro posūkį (blužninį linkį), kur dažnai susikaupia dujos. Šis skausmas gali būti aštrus ir imituoti širdies problemas, tačiau paprastai praeina pasišalinus dujoms ar pasituštinus.
Kuo skiriasi inkstų skausmas nuo nugaros raumenų skausmo?
Inkstų skausmas dažniausiai jaučiamas giliau, po šonkauliais, ir nepriklauso nuo kūno padėties ar judesių. Raumenų skausmas dažniausiai sustiprėja lenkiantis, sukantis ar keliant sunkius daiktus, o ramybės būsenoje gali visiškai išnykti.
Ar stresas gali būti kairiojo šono skausmo priežastis?
Netiesiogiai – taip. Stresas dažnai suaktyvina dirgliosios žarnos sindromą (DŽS). Žmonės, sergantys DŽS, dažnai skundžiasi spazminiais skausmais kairėje pilvo apačioje, kurie sustiprėja patiriant emocinę įtampą ar nerimą.
Kokius tyrimus dažniausiai skiria gydytojai esant šiam skausmui?
Pirminis ištyrimas paprastai apima kraujo ir šlapimo tyrimus (uždegimui nustatyti) bei pilvo organų echoskopiją. Jei diagnozė lieka neaiški arba įtariamos rimtesnės patologijos, gali būti atliekama kompiuterinė tomografija (KT) arba endoskopiniai tyrimai (gastroskopija, kolonoskopija).
Gyvenimo būdo ir mitybos korekcijos svarba
Nors dalis ligų, sukeliančių skausmą kairiajame šone, yra genetinės ar infekcinės kilmės, didelę įtaką virškinamojo trakto sveikatai daro kasdieniai įpročiai. Gydytojai pastebi, kad daugelio lėtinių skausmų galima išvengti koreguojant mitybą. Pavyzdžiui, divertikulito prevencijai kritiškai svarbu vartoti pakankamai skaidulų (daržovių, vaisių, viso grūdo produktų) ir gerti daug vandens, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo, kuris didina spaudimą žarnyne.
Taip pat svarbu riboti riebaus, aštraus maisto ir alkoholio vartojimą, kurie yra pagrindiniai kasos ir skrandžio gleivinės dirgikliai. Reguliarus fizinis aktyvumas skatina žarnyno peristaltiką ir padeda išvengti dujų kaupimosi. Svarbu atsiminti, kad skausmas yra organizmo kalba – tai signalas, jog kažkas neveikia taip, kaip turėtų. Ignoruoti šių signalų, slopinti juos tik vaistais nuo skausmo be gydytojo konsultacijos yra rizikinga, nes tai gali užmaskuoti ligos eigą ir apsunkinti tikrosios diagnozės nustatymą.
